Лечить – по современным стандартам

В Республиканской клинической больнице состоялось совещание с участием министра здравоохранения и курортов Кабардино-Балкарской Республики Ирмы Шетовой, заместителя министра Минздрава КБР Алены Гаевой и главного внештатного клинического фармаколога Минздрава КБР Мурата Уметова, главного врача РКБ Хусейна Кажарова, коллектива больницы. Речь шла о качестве оказания медицинской помощи.
Министр сообщила, что утверждена структура республиканского сосудистого центра, подразделениями которого станут приемное отделение, неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на 48 коек, отделение интенсивной терапии и реанимации для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на 12 коек, круглосуточно функционирующие отделения лучевой диагностики и служба ультразвуковой диагностики. Кроме того, в центре будут функционировать клинико-диагностическая лаборатория, кабинет ангиографии с возможностью коронарографии и церебральной ангиографии, выполнения экстренных эндоваскулярных операций больным сосудистой патологией и с острым коронарным синдромом, нейрососудистое отделение на 20 коек, операционная для проведения экстренных нейрохирургических операций, кардиологическое отделение на 30 коек для лечения больных с острым коронарным синдромом, в том числе блок интенсивной терапии — 6 коек. Круглосуточный консультативный центр с возможностью телемедицинской связи и оказания медицинской помощи по системе санитарной авиации, а также организационно-методический кабинет позволят не только оказывать методическую помощь специалистам из районных больниц республики, но и консультироваться в случае необходимости с ведущими федеральными профильными центрами.
В настоящее время формируется штат специалистов новых отделений центра. Ирма Шетова подчеркнула, что главным требованием к медицинскому персоналу является высокий профессионализм: все без исключения сотрудники должны будут пройти месячный цикл повышения квалификации в Федеральном медицинском биофизическом центре им. А.И. Бурназяна.
Особое внимание было уделено вопросу маршрутизации больных с инсультом или инфарктом. За центром и двумя отделениями в городской клинической больнице Нальчика и центральной районной больнице Прохладного закреплены соответственно приближенные населенные пункты. Отрабатывается алгоритм действий медработников от начала вызова скорой помощи, адекватных реанимационных мер в пути следования до приема в стационаре. Министр сделала замечание относительно последнего: «На догоспитальном этапе мы стараемся выиграть у болезни каждую минуту, а на прием в стационар уходит час-два. Это недопустимо!» В ближайшее время в приемных отделениях лечебных учреждений будут установлены камеры на предмет контроля действий медперсонала при приеме больного в стационар. Возможно, порядок приема больных с острыми инсультами или инфарктом будет изменен.
Ирма Шетова предупредила медработников РКБ, что с этого года одним из ключевых направлений деятельности министерства в соответствии с поручением Главы КБР становится контроль качества медицинской помощи. В первую очередь речь идет о необходимости придерживаться современных утвержденных стандартов, в том числе при лекарственных назначениях.
В течение последнего месяца главным внештатным клиническим фармакологом Муратом Уметовым был проведен анализ назначений в реанимационном отделении РКБ. Он озвучил ряд замечаний, подчеркнув, главным образом, что многие лекарственные препараты назначаются необоснованно, бессистемно и в большом количестве, что не дает эффективного лечения. Для врачей будут организованы образовательные курсы с целью ознакомления с современными стандартами медицинской помощи.
Ирма Шетова обратила внимание коллег, что подобный подход не только значительно снижает качество лечения, но и ощутимо бьет по бюджету учреждения, поэтому закупка лекарств должна быть более целенаправленной, это позволит больнице иметь в своем арсенале и более современные дорогостоящие жизненно необходимые препараты. Проверки листов назначений, начатые в Республиканской клинической больнице, коснутся всех лечебных учреждений. Лейтмотивом совещания стало требование министра корректного и вежливого обращения с пациентами. «Медицинский работник обязан уметь общаться с пациентом, он должен объяснять человеку, если надо – его родственникам, как правильно вести себя при той или иной болезни, что можно, чего нельзя. На «горячую линию» Минздрава поступают жалобы на грубое обращение со стороны среднего медицинского персонала, мы разбираемся с каждым конкретным случаем. Но и каждый руководитель лечебного учреждения обязан требовать от сотрудников соблюдения врачебной этики».